Sve što trebate znati o pušenju i prestanku pušenja u trudnoći

Imate li snažan osjećaj hitnosti da sada – ili makar što bliže sadašnjem trenutku prestanete pušiti zbog toga što se u vama razvija novo biće – vaše dijete? Bojite li se da će mu cigarete i ovisnost o nikotinu nauditi? Za ovisnice o nikotinu, naročito pušačice, vijest o trudnoći koliko god da je lijepa zbog toga što ona otključava novu dimenziju i fazu života, također može biti i izvor velikog stresa, brige i osjećaja krivice.

Niste vi krive

Naime, pušenje u trudnoći je pomalo delikatna tema. I prije nego bilo šta dalje kažemo, neophodno je reći da buduća mama nije uradila ništa loše. Već se samo jednostavno našla u vrlo nezavidnom položaju, baš kao i svaki drugi pušač (i nikotinski ovisnik) na ovom svijetu. Buduće majke treba u svakom trenutku tretirati s razumijevanjem, empatijom, velikom ljubaznošću i poštovanjem.

Ja se u ovom tekstu ne želim fokusirati na štetnosti pušenja po bebu u trudnoći. Već je svima poznato da su nikotin i sve druge hemikalije u cigaretama, ali i drugim nikotinskim proizvodima štetni za majku i njeno još nerođeno dijete. I činjenica je da je prestanak pušenja u trudnoći po svoj prilici najveći i najvažniji korak koji majka može napraviti za zdravlje sebe i svog djeteta. 

U nastavku članka vas ne namjeravam učiniti ni da osjećate krivicu ili stid što još uvijek pušite. Taj negativni pristup na kraju krajeva nije ni pošten jer od majke, koja istinski želi ono što je najbolje za njeno dijete, pravi zlikovca. Umjesto toga, treba biti pravedan pa prepoznati da je majka zapravo samo zarobljena u svojoj ovisnosti i da se ona trudi – da ona traži rješenje dok na umu ima dobrobit sebe i svog djeteta.

Najveća greška je kada ljudi stave pritisak na majku, koja u trudnoći već svakako doživljava razne promjene i koja prolazi kroz razna emotivna stanja. Neispravno i krajnje neosjećajno je samo reći: "Pa zar ne možeš ostaviti cigarete za svoje dijete?" Oni koji ovako govore kao da vjeruju da se majka, već sama od sebe, ne osjeća loše i zabrinuto. 

Da li je kasno prestati pušiti poslije 3. mjeseca trudnoće?

Želim skrenuti pažnju na još jednu stvar. Naime, što raniji prestanak pušenja tokom trudnoće će u ogromnoj mjeri doprinijeti zaštiti vašeg zdravlja i zdravlja vašeg djeteta. Ali ako pušite i trudni ste već par mjeseci, to ne znači da je kasno. Daleko od toga. Bez obzira u kojoj ste fazi trudnoće, svaki trenutak predstavlja pravi trenutak da se riješite cigareta.

Koliko je opasno ako naglo prestanem pušiti u trudnoći?

Ponekad kruže glasine kako nagli prestanak pušenja može biti opasan. Često se poslije toga nameće i vjerovanje da bi nagli prestanak pušenja u trudnoći mogao izazvati negativne posljedice po zdravlje djeteta. Međutim, ja još uvijek nikada nisam čuo za slučaj gdje se ovakvo nešto dogodilo. Uz to, za te stavove da je nagli prestanak pušenja opasan ne postoji apsolutno nijedno naučno istraživanje koje bi to potvrdilo. 

Opasnosti prestanka pušenja zbog bebe

Možda vam ovaj podnaslov sada djeluje kao greška. Šta u vezi prestanka pušenja zbog zdravlja bebe može biti opasno? Naime, skoro polovina budućih majki uspije izdržati period do kraja trudnoće bez ijedne cigarete. I to u svakom slučaju jeste odlično za razvoj djeteta. Međutim, dosta žena se ubrzo, neke od njih čak odmah poslije poroda, vrate pušenju. I to je veliki problem i velika šteta.

Prestanak pušenja je nešto što bi svaka osoba trebala uraditi prvenstveno zbog sebe. Ne samo iz zdravstvenih razloga već i zato što je život bez cigareta ljepši ukoliko osoba ostavi duhan sa ispravnim mentalnim pristupom. Pazite, iznad sam napisao “ljepši”, a ne “zdraviji”. I to zaista može biti tako. 

Zato, pristup “prestat ću pušiti zbog bebe” je loš način razmišljanja koji neminovno ženu vraća u ponovni aktivni ciklus nikotinske ovisnosti. A nismo se uopšte dotakli toga da će to novorođeno dijete uvijek imati majku koja je u povećanom riziku od neke smrtonosne bolesti. Kao što sam iznad naveo, nisam ljubitelj zastrašivanja, ali sada samo insistiram na tome da se stvari sagledaju malo dugoročnije i iz šire perspektive.

Želim još jednu stvar s vama da podjelim. Možda će vam dati dodatni motiv da trudnoću iskoristite kao priliku da se cigareta stvarno otarasite, a ne samo da budete na pauzi od pušenja. Naime, zamislite da se vaša beba osjeća jednako ugodno u naručju nekog stranca-pušača s ulice kao i u naurčju svoje rođene majke. Zamislite da vaše novorođenče nikada ne bude u mogućnosti prepoznati prirodni miris njoj najbitnije žene na svijetu – svoje majke koja ga je donijela na svijet.

Trudnoća je zaista divna prilika da učinite nešto golemo ne samo za svoje dijete već i za same sebe. No, da se razumijemo, želja da prestanete pušiti za svoju bebu je sasvim normalna i prirodna. Samo je stvar u tome što bi prestanak pušenja u trudnoći bila prilika koju je šteta da ne iskoristite. Ako ostanete nepušačice po porođaju, možete napraviti isto toliko ogromnu stvar za sebe kao i za bebu.

Kako pušenje šteti trudnoći?

  • Pušenje značajno povećava rizik od:
  • spontanog pobačaja i mrtvorođenosti
  • preranog poroda
  • niskog porođajnog uduha
  • srčanih i plućnih problema kod bebe
  • urođenih mana
  • sindroma iznenadne dojenačke smrti (SIDS)

Cigarete sadrže preko 4.000 štetnih hemikalija, uključujući ugljen-monoksid, koji smanjuje kisik u krvi majke i djeteta. 

Rizici po fazama trudnoće

Bilo kada:

  • Spontani pobačaj
  • Vanmaterična trudnoća (do 4 puta češća kod pušačica)

20–25. sedmica:

  • Prijevremeno odvajanje posteljice
  • Placenta previa (posteljica prekriva grlić materice)
  • Preeklampsija (visok pritisak i oticanje kod majke)

Nakon poroda:

  • Niska porođajna težina (povećan rizik od infekcija i problema sa temperaturom)
  • Veći rizik od iznenadne smrti dojenčeta (najmanje 25% veći rizik)
  • Astma i problemi s disanjem u djetinjstvu

Može li pušenje izazvati pobačaj?

Iako su mnogi spontani pobačaji u prvom tromjesečju uzrokovani genetskim faktorima, pušenje značajno povećava rizik. Naučna istraživanja pokazuju da je dvostruko veći rizik od pobačaja kod žena koje intenzivno puše u odnosu na nepušačice.

Da li je pušenje 2 cigarete dnevno u trudnoći štetno?

Da. Čak i samo dvije cigarete dnevno mogu imati štetne posljedice po razvoj bebe. Općenito je zabluda da pušenje samo par cigareta nije štetno, a nauka također pokazuje i to da ne postoji sigurna doza nikotina (i drugih otrova u cigareti) u trudnoći.

Jedna studija na ovu temu otkrila je da čak i niska izloženost nikotinu u trudnoći – definisana kao pušenje jedne do dvije cigarete dnevno – značajno povećava rizik od poremećaja u ponašanju kod djece, posebno hiperaktivnosti i problema s pažnjom (Linnet et al., 2005).

Autori studije su pratili hiljade majki i njihove djece, i došli do jasnog zaključka. Naime, pušenje male količine cigareta tokom trudnoće ne pruža nikakvu zaštitu od štetnih efekata. Rizici su prisutni čak i kada je broj cigareta minimalan.

Nikotin i drugi toksini iz cigareta slobodno prelaze kroz posteljicu i dopiru do bebe, ometajući razvoj mozga, pluća i krvnih sudova. Šteta se ne mjeri brojem popušenih cigareta, već osjetljivošću razvoja fetusa, koji je u toj fazi izuzetno ranjiv.

Da li u trudnoći zamijeniti obične cigarete s električnim?

Električne cigarete i svi drugi nikotinski proizvodi nisu sigurna alternativa tokom trudnoće. Iako ne sadrže katran kao obične cigarete, oni i dalje sadrži nikotin, koji štetno djeluje na razvoj mozga, pluća i srca bebe. Osim nikotina, e-cigarete i alternativni nikotinski proizvodi sadrže i druge hemikalije koje mogu narušiti zdravlje fetusa. 

"Ali nije svako dijete čija je majka u trudnoći pušila doživjelo negativne posljedice po rođenju"

Ovakvo razmišljanje je jedno od najopasnijih. Zbog njega je i većina majki nastavila pušiti u trudnoći. Naime, ako poznajete neku majku koja je nastavila konzumirati cigarete u trudnoći i ako ste čuli da je porod prošao dobro i da je dijete rođeno zdravo, to i dalje ne mora da znači da posljedica neće kasnije biti. Najtužnije je što se problemi jave tek u predškolskoj/školskoj dobi, ili čak kasnije – i nikad se ne povežu s pušenjem u trudnoći. Dijete u budućnosti može imati poteškoće s pažnjom ili smanjenu sposobnost učenja i koncentracije; može imati posljedice po rad srca i krvnih sudova; metaboličke posljedice, itd. 

Još jedna važna činjenica je da su djeca čije su majke pušile u trudnoći pod većim rizikom da i sama razviju nikotinsku ovisnost. Studije su pokazale da mladi u dobi od 14 do 17 godina imaju značajno veće šanse razvijanja ovisnosti o nikotinu ako su im majke pušile tokom trudnoće – u poređenju s djecom nepušača i onih majki koje nisu pušile tokom trudnoće. Ova povezanost nije slučajna.

Nikotin koji dospijeva do fetusa može uticati na razvoj mozga i neurohemijskih puteva odgovornih za nagradu, zadovoljstvo i impulse, čime dijete može postati osjetljivije na djelovanje nikotina kasnije u životu. Drugim riječima, već u utrobi se postavlja temelj za veću vjerovatnoću da će dijete, kada odraste, lakše i brže postati pušač. U praksi to znači da mu već prva cigareta u životu koju ako proba može stvoriti ovisnost. Neće osjetiti gađenje prema prvim cigaretama koje su mnoge mlade ljude odbile od pušenja u početku.